	고신대학교 의과대학 생명윤리 및 의학연구 윤리심사위원회
	지침서 (17) 종료보고 및 결과보고 심사 (SOP 제42조)

Version 3.0 (13 May 2015)

부록 1 양식 KUF-17-001

IRB No.				IRB 승인일
연구과제명	(국문)
	(영문)
연구자		성명	소속(과)		직위	전공분야		전화번호	E-mail
	연구책임자
	공동연구자
의뢰자	회사명
연구 기간
결과서 제출근거	□정상적 종료 □조기종료
연구대상자 참여상황 1) IRB에서 승인한 최대 연구대상자 수: 명 2) 참여(Enrolled) 연구대상자 수 *스크리닝(Screened) 연구대상자 수: 명 *중도탈락(Dropped) 연구대상자 수: 명 (원인: 사망 명, 동의철회 명, 부작용 명, 기타 명) *완료(Completed) 연구대상자 수: 명 3) 연구 개시 후 참여한 총 연구대상자 수: 명 연구종료 요약(자유롭게 기술)

연구종료 보고서

위와 같이 연구종료 보고서를 제출합니다.

제 출 일               년      월     일

연구책임자                           (인)